腹腔镜胆囊切除术要插导尿管吗?
女 | 50岁
2019-01-04
有6个回复
问题描述： 最近一段时间都觉得恶心,不舒服,去医院做了全身体验,体验出来胆囊不好,要进行腹腔胆囊切除手术,上网查了资料看到有人反映说插导尿管不好,我就担心,因为检查说过要插导尿管的,
回答
腹腔镜是在腹部开两到四个孔，其中一个在肚脐上。这样创伤小。腹腔镜手术一般都需要在全麻下完成，这种情况一般都是要插尿管的，否则术后患者有尿潴留的可能。现在插尿管都是在麻醉后才插尿管的，患者本人是感觉不到疼痛的，可能患者术后会感觉有点不舒服，那是因为尿管刺激尿道所致，一般并不会太严重；而拔尿管时患者并不会有太大的不适感。由于现在无菌技术做得好，插尿管很少会引起尿路感染。插导尿管，是防止术后小便困难解不下，安全起见，插导尿管比较放心，医疗治病的事，不能说绝对。
胆结石用腹腔镜手术，一般需要全身麻醉，这种情况是需要插胃管和导尿管的。外科手术大部分都是需要插尿管的，是为了防止尿潴留的发生。外科上只要是下半身手术或者全身麻醉的病人，都是常规插尿管的，主要就是为了麻醉以后，病人不能自主排尿，造成尿潴留的情况。病人清醒以后，就可以拔除尿管了。但现在随着手术技术的成熟，手术时间大大缩短，也有的医师在尝试着不下胃管和导尿管。建议根据具体的情况来决定是否插胃管和导尿管，不能一概而论。
胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石，胆囊结石的成因非常复杂，任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成，胆囊结石典型的临床症状是：进食过多、吃肥腻食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛；胆囊结石诊断：临床典型的绞痛病史是诊断的重要依据，影像学检查可确诊；附件囊肿较大，是需要手术治疗的，外科手术大部分都是需要插尿管的，是为了防止尿潴留的发生。
做这种手术需不需要插导尿管跟很多方面原因有关系。你要是做这种手术要是全身麻醉的话，那你这种情况是必须要插导尿管的。导尿管的原则都是在手术之前插导尿管的。因为在术中麻醉之后你就不会尿了，怕你在手术过程当中出现尿尿的情况，污染手术台增加感染的风险。
以上是对“腹腔镜胆囊切除术要插导尿管吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
腹腔镜手术，属于微创，腹腔镜由于使用腹腔内压力比较大，所以，手术需要进行全身麻醉的。全身麻醉后会影响病人自主排尿的，病人是不会有尿意的，而且膀胱与附件相邻，所以，为了暴露手术视野，属于需要导尿的。另外防止术后小便困难解不下，安全起见，插导尿管比较放心，医疗治病的事，不能说绝对。因为人在没有意识的时候，排尿不能随意控制。但是不要害怕，腹腔镜手术，很成熟。
