甲状旁腺切除手术风险高吗
女 | 59岁
2019-01-05
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问题描述： 以前做过甲状腺癌手术,把甲状旁腺切除了,后来就出现了骨质疏松,右腿老是痛,家族里也有遗传的糖尿病,自从那次手术之后,就把身体搞坏了,身体大不如以前,还老是靠输葡萄糖来维持体内的元素的平衡,要怎么治疗病,
回答
上述情况完善手术后会出现缺钙的现象，需要衡量病情，在必须完善手术才能消除症状的情况下才能选择手术治疗。
建议手术后定期化验甲状旁腺素（PTH）和血钙、血磷、尿钙、尿磷、双肾B超等指标。如果是手术引起甲状旁腺受损，光补钙是不上去的，还需要补充维生素（活性维生素D，如罗盖全的）。建议静脉注射10%氯化钙和口服维生素D3。如果4周后血钙仍低，可给予二氢速变固醇。还可考虑甲状旁腺胸锁乳突肌移植。
你好一般人体有四个甲状旁腺如果只是损伤一个没有什么影响但手术时可以因为刺激造成暂时血运不良可能出现二个旁腺受到影响出现低钙高磷问题那么一般三个月后多可以好转半年后可以正常如果误切二个旁腺那么可以会导致钙磷代谢异常但一般一年以后另外两个旁腺是代偿性增生部分代替切除旁腺的功能病情可以好转如果切除三个以上那么则非常危险一般这种情况极少发生多是一个旁腺损伤一个会血运差暂时功能减退情况比较多可以定期复查钙磷（一般一个月一次）并及时补充和定期补充就可以了。
1.甲状旁腺功能亢进症状可由腺瘤、增生或癌三种不同性质的病变引起，手术方法各异。因此在术中一定要按顺序和区域探查寻找有病变的甲状旁腺。找到后迅速作冰冻切片，根据病理报告结果，采取相应术式。
2.手术中探查寻找病变的甲状旁腺有时并不容易，既要熟悉旁腺的正常解剖部位，又要知晓可能的变异部位。必须按顺序仔细耐心查找。如果在正常位置或颈部区域找不到病灶，必须探查前纵隔或胸腺。可由颈部切口胸骨柄上凹开始轻柔地逐渐由浅而深地分离胸腺，最后由胸骨后将胸腺拉出。如果分离有困难，可劈开上段胸骨，探查或切除胸腺。
以上是对“甲状旁腺切除手术风险高吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好，你这个情况是因为术中情况导致的类似于原发性甲状旁腺功能减退的情况，这个目前除了移植无治愈的方法呢，并且移植供体不好找，手术困难。故一般注意是对症处理，比方低钙抽搐时紧急补钙，地西泮对症处理，缓解期需长期服用钙剂，同时需要补充维生素D、定期检查电解质情况，必要时还需要补充镁剂。
建议：目前主要是对症处理，长期坚持服用钙片和维生素D，平时注意保持每天2小时的阳光直射，有助于钙的吸收。
患者甲状腺切除术后出现低钙，甲状旁腺素（PTH）偏低。您这种情况考虑是甲状腺手术损伤了甲状旁腺，PTH分泌减少引发的一系列症状。由于甲状腺和甲状旁腺位置接近，手术时常会造成其损伤，属于手术正常存在的并发症。PTH主要的作用就是升血钙降血磷，所以症状主要是低钙引起肌肉的抽搐，夜间更重，就是我们常说的抽筋；另一方面是高血磷引起的异位钙化，主要是脑内囊区，异位钙化严重还会有癫痫样发作。
您好，此系种情况需要长期补充钙剂和活性维生素D，就是骨化三淳，定期复查调整剂量。长期坚持服药是可以改善症状的，不吃药一个是血钙低会引起抽搐，再一个是血磷低会引起异位钙化。目前没有特别好的方法根治疾病，所以一定要坚持服药。
