血液中尿酸高是什么原因?
女 | 57岁
2019-01-07
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问题描述： 几天小孩从外地回来看我了,他回来之后非要带着我上医院去做个体检,说这样可以预防疾病,所以我就去了,本来身体一直都很健康,但是检查之后检查说我血液中的尿酸有些偏高,这让我非常的困惑,
回答
你好，一般认为，男性血尿酸值超过0．42毫摩尔／升以上，女性超过0．357毫摩尔／升以上时，称为相对性高尿酸血症。血中尿酸的增高，可以帮助痛风的诊断。若你经常喝啤酒也会引起尿酸暂时性的升高，所以不能乱下结论。
建议你在休息一段时间后再到医院检查一下血尿酸的水平，若还高，则考虑是你身体的问题。除了在医生的指导下按时服用药物治疗外，还应该选择轻微嘌呤含量的食品；适量摄取蛋白，每公斤体重只可摄取0.8克蛋白质，例如，一个60公斤的人，每天最多可摄取50克的蛋白质；限制脂肪的摄取量，总卡路里的脂肪量低于30%；避免或减少摄取酒精。
以上是对“血液中尿酸高是怎么回事？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全省各系统都会出现问题.治疗包括：饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.
如果体内产生过多、来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，则体内尿酸潴留过多会引起尿酸增高的，长期置之不理将会引发痛风。
应该注意饮食，限制高嘌呤食物，如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等。饮食应以素为主，尽量少吃荤油，烹调方法多用蒸、煮、凉拌的烹调方式。多喝水，因为足够的水分可使尿酸顺利排泄。少饮酒，因为酒在人体内代谢产生乳酸，影响尿酸排泄。
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病。如果能够早期诊断，且病人能够按医嘱治疗，现代治疗方法能使大多数病人过正常生活。对晚期病人，痛风石可以溶解，关节功能可以改善,肾功能障碍也可以改善。
目前痛风治疗主要是根据临床症状针对给药，主要是在发作期吃秋水仙碱加止痛药，以便快速消炎，解除痛苦，间歇期吃别嘌呤等药物降低尿酸，预防再次发作。
人体内的衰老细胞，食物尤其是富含嘌呤的食物（如动物内脏、海鲜等）在体内新陈代谢，其核酸氧化分解产物有嘌呤，嘌呤会在肝脏中再次氧化为尿酸。大部分尿酸经肾脏随尿液排出体外，少部分通过粪便和汗液排出。
尿酸高的原因常见的有摄入食物内嘌呤含量过高，贫血、红细胞增多症等疾病引起内源性嘌呤产生过多，肾清除血尿酸高减少。尿酸过多会导致痛风，原发性痛风目前病因不明，如果尿酸高于正常过多应尽快治疗，避免出现症状以及肾脏损伤。
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自诉体检显示总胆红素偏高，尿酸增高，需要结合临床症状考虑。
像你诉说的情况，尿酸增高，需要考虑饮食缘故，如果临床存在关节红肿热痛，需要考虑痛风性关节炎，而如果是无异常，可以生活调理，比如避免过油腻酸辣，避免进食动物内脏，饮酒，海鲜，豆类过多摄入。这不能就说明肾功能异常。而总胆红素，也需要根据情况考虑是否肝胆疾病，但如果是偏高，可以后期复查肝功能就行。建议你必要时通过就医医生根据实际情况考虑。
第一，摄入嘌呤引起的
血尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄，严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL)，而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
第二，嘌呤代谢引起的
如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生血尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
第三，内源性嘌呤产量过多引起的
内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应，其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。
血尿酸偏高并不是食物一种引起的，只是临床患者中的大多数血尿酸高原因都是以饮食无规律引起这种表现。血尿酸高在治疗的前期要经过正规的治疗，不能盲目诊断盲目治疗会出现疏忽疾病，导致恶性疾病发作。
