子宫内膜癌治疗的方法都有什么呢?
女 | 49岁
2019-01-08
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问题描述： 生活中,下体有时出现不规则阴道少量流血,还有阴道排液、常伴着一些疼痛,久而久之,导致腹痛,非常的难受,就去医院检查,被诊断为子宫内膜癌,
回答
抗雌激素药物治疗，三苯氧胺为一种非甾体类抗雌激素药物，本身有轻微雄激素作用。它与雌二醇竞争雌激素受体(ER)，占据受体而起抗雌激素的作用。服本药后，肿瘤内PR上升，有利于孕激素治疗。通常用晚期病例、术后复发或转移者。可单用孕激素治疗无效或怀孕激素，或与化疗药物合并应用。
孕激素治疗，对晚期子宫内膜癌或复发子宫内膜癌患者、不能手术切除或年羟、早期、要求保留生育功能者，均可考虑孕激素治疗。各种人工合成的孕激素制剂如甲羟孕酮、己酸孕酮等均可应用。用药剂量要大，甲羟孕酮200～400mg/d; 己酸孕酮500mg，每周2次，至少用10～12周才能评价有无效果。其作用机制可能是直接作用于癌细胞，延缓DNA 和RNA的复制，从而抑制癌细胞的生长。
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手术方法为子宫内膜癌首选的治疗方法，尤其对早期病例。Ⅰ期子宫内膜癌患者应行子宫次根治术及双侧附件切除术，具有以下情况之一者，应行盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样和(或)清扫术：病理类型为透明细胞癌，浆液性癌、鳞形细胞癌或G3的内膜样癌。侵犯肌层深度≥1/2。肿瘤直径>2cm。Ⅱ期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清扫与腹主动脉旁淋巴结清扫术。当进入腹腔后应立即取腹水，若无腹水则注人生理盐水200ml冲洗腹腔，取腹水或腹腔冲洗液离心沉淀后找癌细胞。
