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牛皮癣发病原因有什么?
问题描述: 之前小表妹来我家玩,我就发现他的脖子上有一些红块,当时我以为是晒伤的,可是这次小表妹再来时,我发现表妹的头部也有,我就觉得是牛皮癣了,
回答
初步观察,牛皮癣与下列因素有关:
①遗传因素。多认为本病受多基因控制,同时也受外界其他因素的影响。
②感染因素。有人认为是病毒感染所致,虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体,但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素,因急性点滴状牛皮癣发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。
③代谢障碍。有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高,叶酸含量降低,但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。
④免疫功能紊乱。有的患者细胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部分患者血清中存在有抗 IgG抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。
⑤精神因素。精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。
⑥其他。多数患者冬季复发、加重,夏季缓解或自然消退,但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重,妊娠期皮疹消退,分娩后复发。氯喹、碳酸锂及β肾上腺能阻滞药等可使本病加重。
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牛皮癣的病因到目前为止尚未明确,可能与遗传因素,免疫功能异常、病毒感染、代谢障碍、内分泌失调等有关,但肯定不是由真菌引起的癣病.治疗时患者只有在日常生活中尽量减少牛皮癣的诱发因素,注意环境卫生,积极消除诱发因素如尽量少服用诱发牛皮癣加重的食物,慎防感冒、扁桃体发炎,等其它炎症,慎用有些控制性激素类药物等等,才能更好的减少牛皮癣复发的机率。牛皮癣的症状初起为针头或绿豆大小红色点疹,逐渐扩大,有的点疹互相隔合形成斑片。
表面覆盖有干燥的银色鳞屑,轻轻刮除鳞屑,可见小片血点,这就是该病的特征。临床上多数患者皮疹表现为冬春季加重而夏秋季节自然减轻。因冬春季节气候寒冷、干燥,表皮血管收缩,皮肤供血差,肌肤失养所致。在个体免疫机能失调的情况下,可以导致该病的诱惑是缺乏抵抗力从而致病.
中医认为,牛皮癣多由于风邪外侵,伏于营血,血热毒盛,或因情志内伤,气血郁滞,郁而化热,风热相搏,发于皮肤而成红斑鳞屑,或因饮食失节,脾胃失和,更受风热毒邪而发病,病程迁延日久,耗阴伤血,而致阴虚血燥。肌肤失其养,血燥生风而起层层白屑,更因气血郁滞,渐至皮肤,皮疹可大如地图斑片。此外,肝肾亏损、内分泌与代谢障碍、遗传、外伤感染、感冒发烧、自体免疫力低等也是其发病的原因。现代医学研究证明:牛皮癣实质是一种基因蹭,其根源则是人体内产生了碱性异常粘液质(碱毒复合体),碱性异常粘液质在体内蓄积到一定程度后,刺激皮肤,就形成牛皮癣.不规范、不科学的治疗和乱用药物而造成牛皮癣服药病情就减轻,停药就复发的原因。除季节性的复发以外,还有日常饮食、生活习惯或病毒、细菌的感染,以及扁桃体炎、咽喉炎,牛皮癣患者若有这些症状,就要引起足够的注意,并积极做好日常生活中预防措施。外界因素也是导致牛皮癣复发的原因。牛皮癣的发病原因必须具备两个因素:
一是患者本身存在牛皮癣的易感基因。
二是遇到相应的外界诱因的激发下才能导致牛皮癣的真正的发生。在治疗方面必须对牛皮癣的易感基因进行抑制,从根源上消除患病隐患,这样即使存在外界的诱因也不会导致牛皮癣的复发。牛皮癣患者在平时要做好防御措施。牛皮癣患者要根据季节变化增添衣物,注意预防感冒。
一、遗传根据临床所见,牛皮癣常有家族史,并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%-50%,甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%~20%左右,关于遗传方式,有人认为系常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有人认为系常染色体。隐性遗传或性联遗传者。双亲之一患牛皮癣,其后裔发病率较降者子女高3倍之多,若双亲皆患牛皮癣,其后裔发病率更高。
二、感染临床实践证明牛皮癣的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关。有6%的牛皮癣患者有咽部感染史。我们发现很多儿童的牛皮癣与扁桃腺炎有密切关系。例如有一位母亲和她的三个孩子同时患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三个人发生了牛皮癣。这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后,皮疹可有明显好转或消退,说明感染是牛皮癣发病的一个重要因素。
三、免疫障碍牛皮癣与免疫的关系一直受到广泛重视。牛皮癣患者存在多种局部或系统性免疫功能异常,本病与HLAB13、B17等抗原表达高度相关等均提示本病也是一种免疫性疾玻目前关于本病的免疫发病机理尚未完全清楚。比较流行的看法是,牛皮癣是由活化的T细胞引起的表皮细胞增生性疾玻牛皮癣皮损的真皮层有活化的T细胞浸润,这些细胞释放γ-干扰素,诱导表皮细胞合成肿瘤坏死因子和白细胞介素8,白细胞介素6细胞因子等,吸引中性粒细胞在表皮浸润,导致真皮血管扩张,引起皮肤炎症。此外单核细胞和表皮细胞释放的白细胞介素6和白细胞介素8等还是促进表皮细胞的增生。由此使银屑皮损形成了表皮异常增生和皮肤炎症共存的病理特征。关于牛皮癣皮损T细胞活化的始动因素,还有待进一步研究。可能与感染、外伤、神经精神因素等有关。
牛皮癣的诱因多为精神因素,由于过度劳累,家庭纠纷,亲人亡故,经济问题等使患者精神过度紧张,情绪抑郁,可引起一系列心理反应,导致内分泌紊乱,免疫功能下降,从而促进了牛皮癣的发生与发展。
中医认为:牛皮癣病的主因活性氧,是肌体代谢的有害产物,渗杂在血液细胞间质中,导致肌体内环境污染,血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀,蕴积滞阻过多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作,病程迁延日久耗血伤精,肌肤失养,枯燥瘙痒,伤神失眠,摧残身体。
牛皮癣的诱因很多,近来研究表明牛皮癣的诱发与免疫力有非常重要的关系。正常的机体免疫系统可以有效抵抗外来微生物、病菌等有害物质对人体的损伤,维持人体的有效运转。但如果这种反应表现过度或反应不足,就可能诱发某种疾病。
遗传是牛皮癣的诱因之一。在双亲中一人患牛皮癣,其子女患牛皮癣的可能性为 30%,如果双亲都患此病,其子女患牛皮癣的可能性为 50%-60%,其发病是遗传背景下再受外界环境因素的影响所致,即属于多基因遗传病。不过由于这种因素具有特定性,所以作为影响 牛皮癣的因素来说其实是微不足道的。
此外,牛皮癣的诱因还与感染、精神因素、外伤搔抓、饮食药物等等有关。其实牛皮癣真正的发病原因还未找到,我们以上所讲的牛皮癣的发病原因只是诱发牛皮癣发生的原因。虽然只是诱发原因,但是只要我们生活中严加注意,避免诱因的发生,那也是可以有效的预防牛皮癣的。
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皮癣主要与遗传、感染免疫异常、脂肪或糖代谢障碍、精神刺激、外伤、季节变化以及内分泌、血液流变学的改变等有关系。
生活护理:
1、严密观察牛皮癣皮肤破损变化以及病情变化:
2、牛皮癣患者应及时更换床单,并保持干燥,床单宜清洁,定时更换,并随时清理脱落的皮屑:
3、保持牛皮癣病室清洁安静,经常通风,每天用紫外线灯消毒病房1次,减少皮肤感染。
饮食护理:
①牛皮癣康复期应注意保持精神愉快,每天保持足够的睡眠,生活规律;
②牛皮癣康复期应注意饮食,仍忌辛辣刺激性食物,及鱼虾等,少饮浓茶;
③牛皮癣康复期应注意避免受凉、感冒及外伤等相应的不良外界刺激;
④牛皮癣康复期应注意合理用药,将能很好的提高患者的生活质量,并可防止病情加重和减少牛皮癣复发。
引起牛皮癣发病的原因还不十分清楚,一般认为与多种因素有关。遗传因素在牛皮癣的发病中起重要的作用,这已在家族和HLA的研究中得到了证实。牛皮癣病人的第一代亲属发生牛皮癣的机遇比一般人群高出40倍。感染方面得到证明的主要是链球菌咽峡炎,有些病人发病前常有扁桃体炎病史,对这些病人进行血培养可发现有甲型链球菌生长,血中抗链球菌“O”增高。在给病人做扁桃体切除后牛皮癣也能随之好转。除上述遗传、感染等因素外,免疫异常、脂肪或糖代谢障碍、精神刺激、外伤、季节变化以及内分泌、血液流变学的改变、某些药物,如心得安等都参与本病的发病,或使病情加重。因此牛皮癣病人在日常生活中应注意避免外伤,预防感染,保持乐观的情绪以防止病变的复发及发展。