先天性动脉导管未闭,怀孕了可以要小孩么
女 | 27岁
2019-01-08
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问题描述： 孕期彩超测值；主动脉根部内经30,左房内经39,左室舒末径63,左室缩末径43,室间隔厚度9,左室后壁厚度8,右室内经17,主动脉内经22,右房大小43*27心功能测值；EDV;203,ESV83,SV121,EF59%,FS32%,HR98b/m,CO11.81二尖瓣口舒张期血流；E/A>1组织多普勒检查二尖瓣后瓣环；E>0.1左房左室增大,右房右室大小正常,壁室厚度正常,收缩运动有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动,房·室间隔连接完整,室壁厚度正常,收缩运动有力,主动脉瓣开放正常,CDFI探查见舒张期轻度返流,二尖瓣CDFI探查见收缩期轻度返流,主动脉未见明显增宽,其主干分支处与降主动脉之间可见一异常通道,大小约6*4,其内探及起源于降主动脉的连续性左向右分流信号,速度5.2,压差106,主动脉回声未见异常,超声提示先天性心脏病动脉导管未闭,大动脉水平左向右分流左心增大主动脉瓣轻度关闭不全二尖瓣轻度关闭不全三尖瓣轻度关闭不全左心室收缩及舒张功能正常
回答
对于你的情况，心功能异常怀孕期间可能出现心衰，对于这种情况对于身体健康影响很大
就上述情况而言建议还是避免孕育，这种情况对于生命都有可能造成威胁，慎重选择
妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，目前仍是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5%～1.5%。而且心脏动脉导管未闭是最容易引发肺动脉高压的先心病之一，若女性心脏动脉导管未闭患者怀孕了，由于妊娠，患者的子宫增大血容量增多，加重了心脏负担，易使存在病变的心脏发生心力衰竭。因此，如果患者没有经过先心病心脏动脉导管未闭治疗而怀孕是非常冒险的事情，这和孕妇的心功能有密切关系，如果严重先心病心脏动脉导管未闭的女性患者到怀孕后期极易因为心力衰竭而死亡。如果要怀孕，最好是治疗后，这样能将危险降到最低。如果已经怀孕，第20～24周较非妊娠期心排出量增加30%～40%，且心排出量一直维持较高水平至分娩。这时候风险比较大，而且胎儿也比较容易出现畸形或者发育迟缓。建议您终止妊娠，改善心功，或者手术治疗后再行妊娠，相对安全。
没有经过先心病心脏动脉导管未闭治疗而怀孕是非常冒险的事情，这和孕妇的心功能有密切关系，如果严重先心病心脏动脉导管未闭的女性患者到怀孕后期极易因为心力衰竭而死亡。如果要怀孕，最好是治疗后，这样能将危险降到最低。如果已经怀孕，第20～24周较非妊娠期心排出量增加30%～40%，且心排出量一直维持较高水平至分娩。这时候风险比较大，而且胎儿也比较容易出现畸形或者发育迟缓。建议您终止妊娠，改善心功，或者手术治疗后再行妊娠，相对安全。
