老年人扩张型心肌病可以吃什么水果

DCM通常起病缓慢,在病程早期,可无症状或症状不多,大约有1/3的患者在就诊时已有Ⅲ-Ⅳ级心功能不全,有一部分患者是在体检或因为其他疾病就诊时发现有心脏扩大或心电图示心律失常,进一步检查而诊断DCM,心功能减退但处于代偿期时,可表现为疲乏无力,活动后气短,劳动能力明显下降,病情发展到一定阶段,表现为充血性心力衰竭,出现左心衰竭时可表现有咳嗽、咯血、胸闷,逐渐发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至出现急性肺水肿,一般左心衰竭的严重程度和病程与左心室扩张程度成正比,病程后期出现右心衰竭症状,表现为消化道淤血、肝大、压痛及肝区胀痛、下肢水肿、多个浆膜腔积液等,少数患者浆膜腔积液发生较早,部分患者主诉胸部不适、胸痛不易与心绞痛区别,可能为胸膜性胸痛,与心脏扩大至心包伸张、心肌缺氧、缺血、心动过速、异位心律、肺栓塞有关,也可能为心包本身病变及疲劳所致,DCM患者中,约有1/3出现心律失常,20%的患者为心房纤颤,37%出现复杂型室性心律失常,15%～60%表现为非持续性室性心动过速,约有18%的DCM患者发生栓塞,可见于病程的任何阶段,部分患者以栓塞为首发症状,如发生于肺、脑、肾、冠状动脉、末梢血管栓塞等可出现相应的症状和体征,DCM患者可发生猝死,其原因与致命性心律失常及栓塞有关,

能量代谢是维持心肌细胞结构和功能正常的基本保证,心肌细胞内能量代谢及提供的高能磷酸键直接与膜通道蛋白,收缩蛋白,受体以及蛋白激酶的磷酸化与去磷酸化过程相似,这一过程几乎涉及心肌细胞内的全部调节和生命功能,心肌病仓鼠（HCM和DCM）心肌内ATP量较同龄对照鼠低28%,直接测定DCM患者心肌内CK活力下降30%～50%,CK合成ATP的底物磷酸肌酸下降60%；磁共振成像（31pNMR）和PET检测心力衰竭动物CK活性下降,ATP,CK量减少,