二尖瓣狭窄有什么症状

对于二尖瓣狭窄最早表现一定要重视，通常情况下，从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣狭窄的症状可长达10年；此后10--20年逐渐丧失活动能力。　
1. 呼吸困难　　劳动力性呼吸困难为最早期的症状，主要为肺的顺应性降低所致。随着病程发展，日常活动即可出现呼吸困难，以及端坐呼吸，当有劳累，情绪激动，呼吸道感染，妊娠或快速心房颤抖等诱因时，可诱发急性肺水肿。　　
2. 咳嗽　　多在夜间睡眠时及劳动后。多为干咳；并发支气管炎或肺部感染时，咳粘液样或脓痰。左心房明显扩大压迫支气管亦可引起咳嗽。　　
3. 咯血　　① 痰中带血或血痰，与支气管炎，肺部感染，和肺充血或毛细血管破裂有关；常伴夜间阵发性呼吸困难；二尖瓣狭窄晚期出血肺梗塞时，亦可咯血痰。　　② 大量咯血，是由于左心房压力忽然增高，以致支气管静脉破裂出血造成。多见于二尖瓣狭窄早期，仅有轻度或中度肺动脉增高的患者。　　③ 粉红色泡沫痰，为毛细血管破裂所致，属急性肺水肿的特征。

二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型，其中40%患者为单纯性二尖瓣狭窄。由于反复发生的风湿热，早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部水肿，炎症及赘生物(渗出物)形成为主，后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变，逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合，瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化，以及腱索缩短和相互粘连，限制瓣膜活动能力和开放，致瓣口狭窄。罕见其他病因包括老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性狭窄及结缔组织病等。
根据二尖瓣瓣口面积，可将二尖瓣狭窄分为轻、中、重度：
1.正常
二尖瓣瓣口面积4～6cm2。
2.轻度狭窄
二尖瓣瓣口面积1.5～2.0cm2。
3.中度狭窄
二尖瓣瓣口面积1.0～1.5cm2。
4.重度狭窄
二尖瓣瓣口面积

二尖瓣狭窄属于心脏瓣膜病，正常人的二尖瓣口面积为4～6平方厘米，当面积减小一半即对跨瓣血流产生影响而定义为狭窄。
二尖瓣狭窄后左心房压力增高，从而导致左心房增大、肺血管阻力增高，出现一系列临床症状比如呼吸困难、咳嗽、咯血等，可以并发房颤、心衰等，严重时有一定危险性，目前可以做二尖瓣人工瓣膜置换术。
以上是对“二尖瓣狭窄有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

二尖瓣狭窄是心脏最常见的瓣膜病，引起心室收缩期血流从左心房进入左心室的血量减少，长期就会形成肺循环的淤血，听诊出现肺部湿性罗音，临床症状有呼吸困难，活动后乏力气短，咳嗽，甚至出现咳血，典型的心脏杂音是心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音。该病的诊断主要依靠超声心动图以及典型的杂音特点。
治疗方法有球囊扩张以及瓣膜置换术，具体治疗方案的选择要根据瓣膜狭窄口的大小，瓣膜附属结构的有无病变以及病人一般情况进行合理的选择方案，建议尽快入住心内科进行详细的检查。

二尖瓣狭窄常见的症状
（1）呼吸困难 肺静脉高压、肺淤血引起。早期，多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展，轻微活动，甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。
（2）咯血 长期肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。
（3）咳嗽、声嘶 左心房极度增大压迫左主支气管或喉返神经引起。
（4）体循环栓塞、心衰及房颤出现相应临床症状。
2.体征
（1）心脏心尖区第一心音增强 舒张期隆隆样杂音及开放拍击音（开瓣音）为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短，狭窄越重。第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。在轻、中度狭窄患者，杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比，狭窄越重压力阶差越大，杂音越响。但在重度二尖瓣狭窄患者，杂音反而减轻，甚至消失，呈“哑型”二尖瓣狭。心前区可有轻度收缩期抬举性搏动及心尖部常触及舒张期震颤。
（2）二尖瓣面容及颈静脉压升高 重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容及颈静脉压升高。