肺癌分为哪些种类呢?
女 | 59岁
2019-01-10
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问题描述： 近来咳的厉害,而且有好多啖,有时候会咳出血,啖里面也老是带血,去医院检查了,检查说是肺癌,肺癌好像也分很多种,还是很担心病情,
回答
肺癌组织学分类根据世界卫生组织的病理分型标准，可分为鳞状细胞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌、腺鳞癌、肉瘤样癌、类癌、唾液腺型癌和未分类癌。肺癌的临床分类可分为非小细胞肺癌（包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌和肉瘤样癌等）和小细胞肺癌（包括复合型小细胞癌）。
肺癌按组织学分类：目前医学界多数按细胞分化程度和形态特征分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌和腺癌。
(一)鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)是最常见的类型，约占原发性肺癌的40%-50%，多见于老年男性，与吸烟关系非常密切。
(二)小细胞未分化癌(简称小细胞癌)是肺癌中恶性程度最高的一种，约占原发性肺癌的1/5。患者年龄较轻，多在40-50岁左右，多有吸烟史。
(三)腺癌。女性多见，与吸烟关系不大，在周围型肺癌中以腺癌为最常见。
(四）大细胞未分化癌(大细胞癌)可发生在肺门附近或肺边缘的支气管。
肺癌的基本分类如下：
（1）小细胞肺癌。产生于肺的内分泌细胞；
（2）非小细胞肺癌。包括：鳞癌，产生于大气道上皮细胞；腺癌（包括大细胞癌），产生于肺的分泌区；支气管肺泡癌，产生于小气囊上皮或肺泡上皮。
其中每一类型的癌都保持着所在肺区的细胞特性，因此不同类型的癌其行为学特性亦不同。
(一)鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)是最常见的类型，约占原发性肺癌的40%-50%，多见于老年男性，与吸烟关系非常密切。以中央型肺癌多见。常早期引起支气管狭窄，导致肺不张，或阻塞性肺炎。鳞癌生长缓慢，转移晚,手术切除的机会相对多，5年生存率较多，但放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。
(二)小细胞未分化癌(简称小细胞癌)是肺癌中恶性程度最高的一种，约占原发性肺癌的1/5。患者年龄较轻，多在40-50岁左右，多有吸烟史。常侵犯管外肺实质，易与肺门、纵隔淋巴结融合成团块。癌细胞生长快，侵袭力强，远处转移早，常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。本型对放疗和化疗比较敏感。
(三)腺癌。女性多见，与吸烟关系不大，在周围型肺癌中以腺癌为最常见。腺癌约占原发性肺癌的25%。腺癌的局部浸润和血行转移较鳞癌早。易转移至肝、脑和骨，更易累及胸膜而引起胸腔积液。
(四大细胞未分化癌(大细胞癌)可发生在肺门附近或肺边缘的支气管。大细胞癌转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会较大。
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