大疱性类天疱疮吃什么药好?
女 | 55岁
2019-01-11
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问题描述： 一个同事在去年春节前半个月得了大疱天疱疮,他从去年春节之后住院是28天,现在一直在吃激素药,激素造成他浮肿,肥胖,之前是2个月一复查,一直都还处于恢复期,
回答
避免刺激较强的食物例如辣椒烟酒和海产品等； 多进食鸡蛋、鸡肉、奶制品等保证供给足量的蛋白质，同时注意补充维生素类食物，如新鲜水果、蔬菜、谷类、动物的肝脏等。一些食物要注意少吃或不吃，患者不要饮用烈性酒、浓茶、咖啡、及酸辣刺激性食物，其次要避免高酯、高糖饮食。
以上是对“大疱性类天疱疮吃什么药好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
患有天疱疮，天疱疮是一组累及皮肤及黏膜的自身免疫性水疱性疾病，抗体直接作用于角质形成细胞的表面，通过棘层松解这一过程，造成角质形成细胞间粘附丧失。天疱疮被分为三个主要的类型：寻常型天疱疮、落叶型天疱疮和副肿瘤性天疱疮。证明天疱疮自身抗体的方法包括直接IF（免疫荧光）、间接IF、免疫沉淀、免疫印迹和酶联免疫吸附试验等检查。，可应用激素和环磷酰胺来进行免疫抑制，是治疗天疱疮的主要手段，免疫抑制剂通常利用其非皮质类固醇效应，从而减少皮质类固醇的副作用。生活上要注意戒烟酒，清淡饮食，忌油腻辛辣及腥味及某些发物（鱼虾、螃蟹、韭菜等），注意个人卫生。
1.一般疗法：应给予高蛋白.多种维生素.高能量饮食.必要时输血.血浆或白蛋白.注意水.电解质平衡.加强护理.注意消毒和保暧.
2.皮质类固醇：是目前治疗天疱疮的首选药物.一般以强的松60～100mg/d为宜.如病情严重可采用激素冲击疗法.如甲基强的松龙Ig/d.静脉滴注连续3日.以后减到相当于强的松量60～100mg/d.
天疱疮是皮肤黏膜的自身免疫性疾病，主要表现为皮肤起大的水泡、破溃后液体流出、结痂，短时间内就可造成体液大量流失。建议：治疗主要是激素的应用，同时应该补充高蛋白营养丰富的饮食，大量补充维生素，同时注意水、电解质平衡，必要时输血或输血浆。皮肤病损可外用激素类软膏或是抗菌素软膏，促进愈合防止感染。
首选糖皮质激素，常采用强的松(Prednisone)，用量视皮损范围及病变严重程度而定.对皮损面积占体表不到10%的轻症病例，初始剂量一般为30mg/天，对皮损占体表30%的中症病例，为40-50MG(mg/天)，对皮损超过体表50%的重症病例，则需60-80MG(mg/天)，如果在3-5天内不能控制病情，仍不断有新出疹，则应及时增加药量。在控制了皮损并维持一至二周后逐渐减药，达到一个维持量。减药应积极又稳妥，当减药至15-20mg/日时，可渐改为隔日服药。在减药过程中应密切观察病情变化，一旦有新出疹，则应暂仃减药。对重症患者当使用了大剂量皮质激素仍不能控制病情，可合并使用免疫抑制剂如氨甲蝶呤，环磷酰胺，环孢素，雷公滕多甙等。
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天疱疮是自身产生抗体，诱使免疫细胞攻击人体皮肤组织，导致表皮松解，产生疱疹，其病因并不明确，目前尚不能肯定为何会产生这种抗体，具有遗传性。目前临床常用的药物糖皮质激素和免疫抑制剂，如果没有这两个药物，天疱疮将是致死性的疾病。所以最好的治疗就是合理应用糖皮质激素和免疫抑制剂。切不可相信偏方或者惧怕激素的副作用，拒绝应用。
