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脑出血,后脑左侧,出血量35Ml男性41岁有遗传性高血压

男 | 42岁 2019-01-12 有3个回复

问题描述: 脑出血,后脑左侧,出血量35Ml男性41岁有遗传性高血压

回答

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张芝芳

已帮助网友:2696 2019-01-12

根据您描述的情况,高血压病是脑血管病的诱因,同时高脂血症、糖尿病也是心脑血管病的诱因。这些不良因素是需要控制的。
脑出血的治疗原则:安静卧床、降低颅内压、调整血压,防止再出血、加强护理,维持生命体征。防止并发症。
以上是对“脑出血,后脑左侧,出血量35Ml”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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郑雯婧

已帮助网友:2581 2019-01-12

脑出血(cerebralhemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。7.一般来说,病情危重致颅内压过高出现脑疝,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

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沈丽瑶

已帮助网友:1535 2019-01-12

您好,根据您的描述患者的出血量还是比较大的,会压迫脑组织引起一系列症状,比如脑疝等。
建议可以的话需要请脑外科医生会诊,看看是否能尽快开颅手术治疗,否则压迫周围脑组织比较麻烦。