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胆囊切除后胆汁反流怎么办

女 | 41岁 2019-01-13 有5个回复

问题描述: 一直得了胆炎已经很久了,以前由于家庭环境不好,而且认为胆炎对身体不会造成很大的影响,所以一直就没去看,可是就在上一个月,因为睡觉爱做梦,胃消化不好,而且还会伴有胃疼的症状,就去看了,检查之后,就安排我做了胆囊切除手术,可是昨晚切除手术之后,我发现胆汁反流,

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张莉莉

已帮助网友:4261 2019-01-13

胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变.
1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用.
2.中药治疗:胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想.(经过近些年的临床观察与治疗,发现胆汁反流性胃炎的实际病因是胰头及胃窦部位发炎引起的.)
3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
建议您可以根据自身情况选择治疗方法及药物.

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王志强

已帮助网友:3053 2019-01-13

胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变.胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,胆汁反流性胃炎在临床上比较常见.
治疗
1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用.
2.中药治疗:胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想.(经过近些年的临床观察与治疗,发现胆汁反流性胃炎的实际病因是胰头及胃窦部位发炎引起的.)
3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.

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廖元兴

已帮助网友:1818 2019-01-13

你好!首先说胆汁反流性胃炎临床上比较常见!而且和你胆囊切除有关!
如果确实是胆汁反流性胃炎,治疗是综合的。一个是生活饮食方面,避免刺激性食物及过饱,饭后活动,戒烟戒酒,慎用一些药物,睡觉前3小时不应该再进食,晚上不能吃过于油腻的食品。治疗药物第一类是络合胆酸的药物,铝碳酸镁(达喜)可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱,还可以用阴离子交换树脂,如消胆胺,第二类是用促动力药如吗丁林,第三类是用保护黏膜的药,如枸橼酸铋钾等都可以用,铝碳酸镁也具有黏膜保护作用。第四类药,抑酸药,抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂。如果病人存在精神心理异常,病人高度精神紧张、焦虑或者抑郁,存在这些情况可以适当用一些镇静的药物,焦虑的话服用一些抗焦虑的药,抑郁的人可以用一些抗抑郁的。
以上是对“胆囊切除后胆汁反流怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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吴名波

已帮助网友:3632 2019-01-13

胆汁反流性胃炎在临床上比较常见.胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变.胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和胆汁反流性胃炎慢性胆道疾病等.还有可能与你现在的生理年龄有一定关系,你现在正是更年期的年龄,所以神经内分泌功能紊乱,造成胃的蠕动功能紊乱.
看你情况,这种病也是需要综合治疗的,首先在饮食上要以清淡为主,油腻辛辣不要吃,平时可以经常做些粥(如八宝粥,小米粥,米仁粥)很养胃的,牛奶豆制品也要少吃,避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.精神上要心情放松,心事压力不能太大.药物上就是吃增加胃动力和保护胃粘膜的药了,吗叮啉或莫沙比利+达喜(达喜就是铝碳酸镁,是一种弱碱性药物,可以中和胃酸,他还有一个优点就是它能阻止胃蛋白酶和胆汁酸的损害,效果很好.)
生活护理:
希望对你有些帮助,关键是要养成良好的生活习惯.

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胡世春

已帮助网友:2400 2019-01-13

胆汁中的胆酸盐,碳酸氢盐及十二指肠液中的卵磷脂,胰蛋白酶类等,是消化脂肪,蛋白质不可缺少的物质.如果它们“安分守已”地呆在十二指肠中,就不会出现胆汁反流性胃炎了.但是,如果由于各种原因,使胆汁倒流到胃内,这些反流液就成了一群地地道道的“捣乱分子”,能引起许多胃炎症状.
药物治疗胆汁反流性胃炎,犹如消灭“入境之敌”.为了便于读者记忆,不妨将一些最新的治疗方法,称为几种“打法”.
一“关门法”
在胃和十二指肠交界处,有一个环形肌内圈,医学上称为“幽门括约肌”.平时它紧闭着,不让十二指肠内的液体(包括胆汁)反流入胃,只在胃中食物已经消化完毕时,才适时开入,使食糜得以进入肠内,接受进一步消化.
如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严,或十二指肠出现了逆向蠕动,“坏分子”们就得以乘隙而入.
某些药物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关闭.门关严了,反流自然可以减少了.
常用药物有:⑴吗丁啉,每次10毫克,每天3-4次;⑵普瑞博思,5-10毫克,每天3-4次;⑶胃复安,每次10毫克,每天3-4次.
以上药物任选一种即可.应当注意的是,上述药品应在饭前15-30分钟服用,服用时间不得少于2周.
二“驱逐法”
胆汁等一旦进入胃内,如能加强胃的蠕动,使这些“不速之客”还没有来得及胃黏膜接触,就被赶出“大门”,自然就不会损害胃黏膜了.如果再加强十二指肠的正向蠕动,减少其病态的逆向蠕动,也有利于胆汁反流性胃炎的治疗.前面介绍的那些常用药品,就有这样的功能.
三“收编法”
胆汁既已入胃,也可以采取办法,设法在胃内对它们加以处置,“就地收缩”.
有一类药物,如思密达,就有吸附胆汁等物质的作用.思密达的片状结构,就像有夹层的威化饼干那样,有大量的吸附能力,从而吸咐胆盐,消除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的“罪魁祸首”之一).思密达还可以薄薄地覆盖在受损伤的胃黏膜上,隔离有害因素的侵害.