下消化道出血的症状有什么?

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠或胆道病变引起的出血。大量出血时，若胃腔内有积血，则可引起恶心，经口吐出，即为呕血。血液在胃内与胃酸接触转变为酸性血红素，呕出的血液便呈棕褐色;通过肠道排出时，血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑， 即黑便。出血量超过60毫升可引起黑便。如血液在胃内停留时间短，呕出血液呈鲜红色或紫红色;如在肠内停留时间短，则排出粪便呈暗红色。一般认为，幽门以上出血多表现为呕血，幽门以下出血多表现为黑便。在幽门以下出血量多时，血液返流入胃，也可引起呕血。黑便患者可无呕血，而呕血患者则常有黑便。少量出血或缓慢中量出血，可不发生明显的症状或仅有头昏。急性大出血，则可发生休克的表现，如心悸、出冷汗、口渴、恶心、上腹不适、畏寒、烦躁、昏厥等， 体检时面色苍白 ，皮肤湿冷，心率加速，血压下降。

下消化道病变的主要症状是大便出血。下消化道一般是指空肠、回肠、盲肠、结肠和肛门。便血的颜色可因消化道出血的部位、出血量及血液在肠道停留的时间长短而不同。如经常于便后滴出少量鲜血，病人没有腹泻、消瘦等，则以痔的可能性较大。如血液与粪便相混合，并伴有粘液，结合病人的病史、症状和体征，要分别考虑癌瘤、息肉、慢性细菌性或阿米巴痢疾、非特异性溃疡性结肠炎等。一般来说，出血部位愈低、出血量愈大、在消化道内停留时间愈短，则便血的颜色愈鲜红。
周期性出血最常见于胆道系统，如果能排除胆系疾病，可能是小肠血管畸形，诊断可以做血管造影，综合性大医院有能力解决，最好能在出血时做介入，既能确诊，又能治疗。

根据出血部位及出血量、出血速度不同，临床表现各异。
1．一般状况小量（400ml以下）、慢性出血多无明显自觉症状。急性、大量出血时出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状，甚或晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。
2．生命体征脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减，最初的机体代偿功能是心率加快，如果不能及时止血或补充血容量，出现休克状态则脉搏微弱，甚至扪不清。休克早期血压可以代偿性升高，随着出血量增加，血压逐渐下降，进入失血性休克状态。
3其他伴随症状及体征根据原发疾病的不同，可以伴有其他相应的临床表现，如腹痛、发热、肠梗阻、呕血、便血、柏油便、腹部包块、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、黄疸等。
以上是对“下消化道出血的症状有什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

您好，下消化道出血，如出血量多则呈鲜红，若停留时间较长，则可为暗红色。粪便可全为血液或与粪便混合。
血色鲜红不与粪便混合，仅粘附于粪便表面或于排便前后有鲜血滴出或喷出者，提示为肛门或肛管疾病出血，如痔、肛裂或直肠肿瘤引起的出血。
小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈黑色，更由于附有粘液而发亮，类似柏油，故又称为柏油便。
每日5ml以下的消化道出血，无肉眼可见的粪便颜色改变者为隐血便，需要隐血试验才能确定。
此外，下消化道出血可能伴随腹痛、里急后重、发热、腹部肿块、头晕、黑曚、冷汗、心悸等症状和体征。

消化道出血临床表现：临床表现主要撒于出血量及出血速度。
1．便血下消化道出血一般为血便或暗红色大便，不伴呕血。但出血量大的上消化道出血亦可表现为暗红色大便；高位小肠出血乃至右半结肠出血，如血在肠腔停留较久亦可呈柏油样。
2．周围循环障碍下消化道出血患者出血量达血容量的10%～15%时，除畏寒、头晕外，多无血压、脉搏等变化；出血量达血容量的20%以上，则有冷汗、心慌、脉搏增快、四肢厥冷等急性失血症状。若出血量达30%血容量以上，则出现急性周围循环衰竭的表现，显示血压下降、脉搏频数微弱、呼吸急促及休克等。
3．血液学改变起初不明显，随后由予输液及组织液的渗出等情况，血液被稀释，红细胞比容及血红蛋白逐渐降低。
4．其他大量出血可出现发热、氮质血症等表现。