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急性化脓性中耳炎及鼓膜穿孔

女 | 34岁 2019-01-13 有3个回复

问题描述: 已经二十天左右,感觉头有点晕,左耳出水听力下降很多要做修补手术吗?

回答

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何伟文

已帮助网友:2756 2019-01-13

你好!你这是急性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳粘膜的急性化脓性炎症。本病多见于儿童。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。若治疗及时、适当,分泌物引流通畅,炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合,听力大多能恢复正常。治疗不当或病情严重者,可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎,甚至引起各种并发症。主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌及绿脓假单胞杆菌等。前两者在小儿多见。
本病的治疗原则为控制感染和通畅引流。1.一般治疗(1)及早应用足量抗生素后用其他抗菌药物控制感染,务求彻底治愈,防止发生并发症或转为慢性。一般可将青霉素G与氨苄西林合用,头孢类抗生素中可用一代头孢菌素头孢拉啶、头孢唑林,二代中的头孢呋辛钠。鼓膜穿孔后,可行脓液细菌培养及药敏试验,参照结果调整用药。(2)应用减充血剂喷鼻,如1%麻黄碱等,减轻鼻咽黏膜肿胀,恢复咽鼓管功能。(3)注意休息,清淡饮食,对于全身症状重者予支持治疗。小儿呕吐、腹泻时,应注意补液,并注意纠正电解质紊乱。2.鼓膜穿孔后1)可先用3%双氧水或硼酸水彻底清洗外耳道脓液,拭干。2)滴入滴耳剂,如0.3%氧氟沙星滴耳剂复方利福平液等,注意滴耳剂应为无耳毒性药物。可以将清洁棉球塞入外耳道以防止脓液污染面部及颈部的皮肤。3)当脓液已减少,炎症逐渐消退时,可用甘油或酒精制剂滴耳,如3%硼酸甘油、3%硼酸乙醇等。4)炎症完全消退后,穿孔大多可自行愈合。流脓已停止而鼓膜穿孔长期不愈合者,可行鼓室成形术。
以上是对“急性化脓性中耳炎及鼓膜穿孔”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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张瑶

已帮助网友:4112 2019-01-13

您好,按照您的情况,您这应该是局部损伤刺激发炎来造成的局部不适的症状
建议您去正规的医院检查治疗,注意日常的局部护理卫生建议您局部使用氧氟沙星滴耳液来进,行局部消炎,一般是要手术的办法来彻底消除您这局部不适症状

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黄文飞

已帮助网友:3034 2019-01-13

急性化脓性中耳炎治疗首先要控制感染,穿孔的鼓膜不急着修补,如果感染控制住,又自己愈合的可能。
抗生素抗感染治疗,外耳道双氧水冲洗后用氧氟沙星滴耳液滴耳。避免劳累熬夜,忌辛辣刺激食物和烟酒刺激,避免耳朵进水。积极预防感冒。不要用力擤鼻涕!