回答
你好宝宝出生四天，现在黄疸指数到达二十，这个您不用太担心，因为，这属于正常的生理现象，一般宝宝都有，生理性黄疸增高这种情况发生的
可以口服茵栀黄颗粒加妈咪爱调节，如果，黄疸指数还是不下降可以去医院照蓝光。
外用药治疗急性期宜用温和保护剂及糖皮质激素制剂。稳定期及消退期可用作用较泼尼药物，如角质促成剂及免疫抑制剂，但应从低浓度开始。皮损广泛时应先小面积使用。外用药物通常选用糖皮质激素制剂、0.1%～2%蒽林软膏、焦油制剂(包括2%～10%煤焦油、松焦油、黑豆馏油和糠馏油)、0.05%～0.1-顺维甲酸霜、0.005%卡泊三醇(钙泊三醇)软膏、0.005%～0.01%芥子气软膏、5%氟尿嘧啶(5-Fu)软膏等，通常1～2次/d，联合应用亚红斑量紫外线照射可增强疗效。上述外用药物可引起刺激性皮炎，表现为灼烧、瘙痒、红斑、脱屑等。头皮银屑病可联合应用二硫化硒(硫化硒)、2%酮康唑洗剂及6%水杨酸溶液等外用。糖皮质激素局部应用主要有收缩血管、抗炎和降低表皮有丝分裂等作用。一般而言至少需用中效的糖皮质激素才能有效改善或消除皮损。强效糖皮质激素只能有限期地使用，一般不应超过3个月，而且禁用于面部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶部位。副作用有用药部位出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、毛囊炎及类固醇性皮炎，一般在用药1～2个月后出现，因此面部用药时间建议不超过2周为宜。
全身治疗临床上红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病及关节病型银屑病病情严重，单独采用外用药物治疗难以奏效，需接受全身治疗。
