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患尖锐湿疣的检查有哪些?

女 | 29岁 2019-01-14 有5个回复

问题描述: 前一阵子我无意中发现冠状沟长了一个小肉芽,也没有其他的不适感,也就没怎么治疗过,昨天发现包皮内侧也长了好几个,我身边的朋友说患的可能是尖锐湿疣,让去医院检查一下,

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王涛

已帮助网友:4421 2019-01-14

一、组织病理改变:表皮呈乳头瘤样增生,棘层肥厚。表面有轻度角化亢进及角化不全。在棘细胞及颗粒层内可见空泡化细胞,细胞胞体较大,有一圆形深染的核,核周空泡化,淡染,在核膜及浆膜间有丝状物相连,使细胞呈猫眼状。空泡化细胞是尖锐湿疣的特征性所见,在棘细胞中、上层更为明显。真皮浅层血管周围中等密度浸润,以淋巴细胞为主,还可见浆细胞浸润。真皮乳头部血管扩张,乳头增宽,上延。
二、醋白试验:以3%~5%的醋酸溶液浸湿的纱布包绕或敷贴在可疑的皮肤或黏膜表面,3~5分钟后揭去,典型的尖锐湿疣损害将呈现白色丘疹或疣赘状物,而亚临床感染则表现为白色的斑片或斑点。醋白试验对辨认早期尖锐湿疣损害及亚临床感染是一个简单易行的检查方法。对发现尚未出现肉眼可见改变的亚临床感染是一个十分有用的手段。醋白试验简单易行,应作为尖锐湿疣患者的一个常规检查手段,有助于确定病变的范围,进行指导治疗。但醋白试验并不是个特异性的试验,对上皮细胞增生或外伤后初愈的上皮可出现假阳性的结果。
三、阴道镜检查(colposcopy):阴道镜是特殊的放大镜,主要用于对宫颈阴道部黏膜的观察,可用于外阴及阴道上皮的检查。阴道镜可将宫颈表现放大20~40倍,对宫颈上皮的亚临床感染,癌前期病变的早期发现,早期诊断有很大帮助。患者在检查前24小时内应避免阴道冲洗及性交。宫颈以3%~5%醋酸溶液浸湿的纱布敷贴3分钟后以阴道镜检查将有助于发现HPV的亚临床感染。对境界清楚的白色斑片或斑点,应进一步取材作组织病理学检查。宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)可分为3级。
四、细胞学检查 主要用于检查女性阴道或宫颈上皮有否HPV的感染。在被检部位刮取细胞并涂于玻片上,以95%酒精固定;常用巴氏染色法,镜下所见分为五级;Ⅰ级为正常;Ⅱ级为炎症;Ⅲ级为可疑癌;Ⅳ级为高度可疑癌;Ⅴ级为癌症。Ⅱ级又分Ⅱa及Ⅱb。Ⅱa系炎症细胞;Ⅱb涂片中除炎症细胞外尚含少许轻度核异质细胞。对涂片示Ⅱb的病例应随访,定期检查。为确定有否HPV感染,需用特异性抗HPV抗体,作组织化学染色或采用原位杂交技术。

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张莉莉

已帮助网友:4261 2019-01-14

尖锐湿疣发生在阴道或宫颈的尖锐湿疣,如果病变小或部位隐匿,易漏诊。实验室检查方法在男女两性中的敏感性和特异性上也有差异。例如分泌物涂片革兰氏染色检查,对男性淋病的诊断敏感性和特异性达95%~99%。确诊他是有一定难度的,主要靠症状和体征。
染上尖锐湿疣的病人一般没有什么不舒服的感觉,既不会造成小便疼痛、不适,也不会在外阴部出现溃疡。它悄悄发生、逐渐增大,直到有一天病人有意或无意中注意到在外阴部出现了小疣状物。实验室检查皮损活检有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理学变化特点。
建议在治疗期间避免性生活。性伴若有尖锐湿疣或其他性病,应同时治疗。判愈标准是去除增生疣体,尖锐湿疣预后一般良好,但复发率较高。

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王志强

已帮助网友:3053 2019-01-14

你好,女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。一般由性接触传播!
尖锐湿疣的诊断方法有:
1.醋酸白实验:3%~5%醋酸液局部外涂或湿敷5~10分钟可在HPV感染区域发白。但特异性不高,可出现假阳性。
2.组织病理检查:如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞,是诊断HPV感染重要依据。
3.免疫学试验:采用抗HPV蛋白的抗体检测病变组织中的HPV抗原。但敏感率不高。
4.核酸杂交试验:检测HPV感染的重要的手段。
5.聚合酶链反应(PCR):检出HPV感染的最敏感的方法,又可做型特异度分析,具有敏感度高、方法简便迅速的特点。
可以先去医院检查一下,一般来说,可以根据验血的结果再进行诊断!
以上是对“患尖锐湿疣的检查有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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曾晓锋

已帮助网友:1821 2019-01-14

你好,建议可做醋酸白试验方法:准备3%-5%的醋酸(食用白醋的浓度是4%-6%,可以作为尖锐湿疣鉴别液使用).将浸透白醋的纱布或纸巾,敷到长出来的增生物上,过3-5分钟后观察突起是否变白.如果出现增生物明显的变白,就可以诊断为尖锐湿疣,假性湿疣则为阴性反应,即不变色.如果局部有炎症时,可为假阳性反应,必要时可做病理检查.
如果确诊是尖锐湿疣的话,建议你采用传统中药治疗,见效快,疗效确切,治疗过程没有任何痛苦,许多患者治愈后不复发。这些药物配合使用可以使体内产生大量的内源性干扰素,从而强力阻断尖锐湿疣病毒DNA的复制,就象给人结扎一样,使其老病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除尖锐湿疣病毒,达到根治尖锐湿疣的目的.这些药物配合使用奇效实用,省钱方便,完全无副作用,只需单服中药即可,不需要其它治疗方法,而且服药期间可正常工作和生活。

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张月玲

已帮助网友:2082 2019-01-14

尖锐湿疣的诊断通常有下下方法:
一,醋酸白试验
用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟.本试验的 原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色.醋酸白试验检测HPV的敏感性 很高,它比常规检测观察组织学变化还好.但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性,假阳性变白迹象显得界限不清和不规则.醋酸白试验 并不是特异试验,且假阳性较常见.
二,免疫组织学检查
常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原.HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应.
三,组织化学检查
取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色.如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合.在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色.此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助.
四,病理检查
主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤 样.刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂,颇似癌变.但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚.其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成.此 种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡,中央有大而圆,深嗜碱性的核.通常真皮水肿,毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润.Bushke- loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织,易与鳞状细胞相混,故须多次活检.
五,基因诊断
迄今,HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交.近年来发展的PCR方法具有特异,敏感,简便,快速等优点,为HPV检测开辟了新途径.