回答
能引起咯血、胸腔积液的疾病，一般有肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿等疾病。
胸腔积液、咯血只是一组症状，胸痛也与胸腔积液、胸膜炎有关，建议做痰细菌培养，胸腔积液相关生化检查，明确病因。
以上是对“吐痰带血有时是咖啡色伴有前胸疼检查有肺肌水肺积水会”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您说的肺积水应该是胸腔积液，目前的情况考虑和炎症刺激是有关系的，细菌或者是结核菌感染都是可以发生，如果胸水量大的话需要进行穿刺引流的
目前通过胸部CT检查就可以鉴别，如果确定是细菌感染导致的话建议可以用哌拉西林他唑巴坦来进行治疗，如果是结核性的话建议您可以用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺片来进行抗结核治疗就可以的，一般抗结核治疗最少需要半年，否则容易反复发作的
