腰椎滑脱应该怎么办
女 | 27岁
2019-01-16
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问题描述： 去年单位组织体检时,拍了个X线平片,然后就发现他有轻微的腰椎滑脱,到现在有一年多了,平时的生活也没有什么影响,只是说走路时间长了,站久了就会出现腰痛,腿痛,有时有点放射性麻木疼痛
回答
腰椎滑脱一经明确诊断，应首先考虑保守治疗。运动员应停止训练，直到症状减轻或消失。可以应用非甾体类的消炎镇痛药物如布洛芬等来缓解疼痛。应用腰椎的支具，可以对腰椎的稳定性提供一定的补充。进行硬膜外的激素注射可以减轻局部的炎性反应，从而起到镇痛的目的。在症状改善后，可以逐渐重新开始活动。病人应在医生的指导下进行腰背部和腹肌的操练，以增强腰椎的稳定性，减少发生应力性骨折的可能性。应进行阶段性的X线摄片，以判断是否有滑脱的进一步加重。如果有滑脱的加重、或局部症状经过保守治疗无明显改善，应考虑手术治疗。
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对于青少年，临床上最为多见的是由于腰椎骨上的某一部分（椎弓峡部）断裂所致，医学术语称“椎弓崩裂”。椎弓峡部在维持腰椎的正常排列上起着非常重要的作用，一旦出现了断裂，腰椎将不能承受正常的生理负荷（指正常生活中的行走坐卧），久而久之，就会出现滑移。而在成年人，腰椎滑脱的主要原因多是由于腰椎间盘的退变及相关的一系列病理、生理改变所致。若腰椎滑脱越来越严重，会造成对神经的压迫。许多存在腰椎椎弓崩裂或腰椎滑脱的病人，尤其在早期，可能并没有明显的症状。腰部可有弥散性的疼痛，疼痛的性质类似肌肉的扭伤。
