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腰间盘突出症

女 | 44岁 2011-10-15 有10个回复

问题描述:大夫你好!我于今年3月16日患坐骨神经疼,针灸半月之后疼痛消失,但左腿至今力量不够,现左前脚掌不能支撑整个身体且走路瘸,但腰部一直没疼痛感,后分别于5月12日、8月6日照了两张核磁片子,第一次核磁显示:腰锥退变 ;L3/L4锥间盘膨出伴后突出;L4/L5锥间盘膨出;L5/S1锥间盘左后突出。第二次核磁显示:1、腰3/4椎间盘膨出并突出;2、腰4/5椎间盘膨出并后下脱出;3、腰5/骶1椎间盘膨出并中央偏左后突出,继发椎管狭窄;4、腰椎退行性变,1、3月16日至4月初针灸疗法 解决了坐骨神经疼。2、4月初至7月间底曾针灸7天 牵引数次、微波10次、活血的药及汤药天天吃,膏药断续的贴着。3、7月底至8月至今按摩3次 药透4次 (刚开始 准备10次的)顺便吃些活血的药物。4、得病期间晚间曾在床上(硬)锻炼过,马路上也锻炼走路。效果:一直以来感觉久治不愈,好的迹象不明显,腰间盘突出症,其一,没少花钱治疗也没间断过,但感觉效果不明显。其二,怎么才可以尽快恢复腿瘸的问题及左前脚掌支撑整个身体的问题。其三,想请教这个病按您们的经验来说,需要多长时间才可以恢复呢?

回答

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王志强

已帮助网友:3053 2011-10-15

腰椎间盘突出矫正“地基”很关键
腰椎间盘突出,是当代社会的常见病和多发病,而且日趋年轻化,严重影响患者的工作和生活。
姿势性问题是病因
腰椎间盘突出的原因,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。
既然姿势性问题是病因,那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗,还是手术治疗后的康复,矫正姿势都是不可或缺的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。
人的姿势是一个力学整体,重心的作用至关重要。大家可以自我感觉一下:以最挺拔的姿势站立,重心一定是位于脚跟部位;而弯腰驼背时,重心一定会前移。从足部解剖结构而言,粗大坚实的足跟是最适合承重的部位,也是人类特有的,进化的标志。这都是科学界的共识,那么如何让人体重心后移,就是矫正姿势的核心和原则。
倒走效果好
腰椎间盘突出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,从而矫正姿势。同时,也就容易解释,为什么高跟鞋会导致和加重腰痛症状,因为它的作用是强制人体重心前移。
从人体力学角度讲,鞋对于人,就相当于建筑物的地基,地基前倾,重心必然前移,脊柱的弯曲加大,高跟鞋被称为腰椎杀手道理也就在于此。所以,大夫们都会告诫椎间盘突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。
中跟鞋有害无益 
在这里需要特别提醒的是,作为具有同样不利作用的中跟鞋却被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋仅仅是量的差异,中跟鞋和高跟鞋之间,是中高跟鞋,二者是无法分隔的过渡关系,任何高度的鞋跟,其地基作用都会导致人体重心的前移,对腰椎健康有害无益。某些中跟鞋有益健康的说法,有违最基本的逻辑,并非来自于科学界。相反,早在2000年的中华医学会足踝外科学术年会上,就有论文全面论述中跟鞋的不利,认定中跟鞋有益健康是伪科学,得到了足外科专家陈宝兴教授的大力推荐和支持。
“说破无毒”,中跟鞋的问题并不可怕,知道了可以避免,可怕的是浑然不知,把伤害当?ぴ蚋涌膳隆C鞅媸欠牵骼芎Γ杂谘导渑掏怀龅目蹈粗瘟朴任匾芏嗳税汛男怀善降仔粗⒆淳透芯趺飨约跚帷?br />
地基的作用很重要  
既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以达到化害为利的效果。大家可以做个垫高前脚的试验,赤足站立,前脚踩一本20毫米厚度的书,让脚掌高于脚跟,这样人体的重心就被强制后移,姿态立刻趋于挺拔,方法简单但非常有效,这就是地基的作用。
在医学界,该方法被用于姿势性腰痛的康复,称为“腰痛足疗法”。后来被更多的专家应用到腰椎间盘突出的保守治疗,称为“姿态调衡法”,取得很好的效果,并获得省部级科技奖励。在舞蹈界,这也是最常用的矫正姿势方法,重心后移和姿态的挺拔,是严格对应的。对地基的矫正,是对人体力学状态的根本性矫正。
姿势矫正贵在坚持
腰椎间盘突出患者的姿势矫正,除了可行的方法,还需要一定时间的坚持,为了便于坚持,可以选用鞋底为前高后低的矫形鞋,也叫负跟鞋。 在日常生活中坚持使用,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。类似的产品在发达的欧美国家比较常见,被称为“地球鞋”。在日本最为普及,特别是腰痛患者,对此好评如潮。
————————————————————————————————————延伸阅读:矫正地基与比萨斜塔的拯救
闻名遐迩的比萨斜塔,在倾斜加剧濒于倒塌之际,正是因矫正了地基而得以拯救的。为了避免比萨斜塔继续向南倾斜,专家们从北侧地基下抽土,使南侧的地基相对抬升,强制斜塔重心向反方向移动,又重新回到安全范围之内。在建筑界,这种方法称为“地基应力解除法”,在拯救濒危建筑方面广泛应用,发挥着巨大作用。

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谢武龙

已帮助网友:3295 2011-10-15

像你这种情况,症状十分严重,属于多节位复合型突出,所以你针灸、按摩、药透、微波、膏药都是没用的。牵引对你而言是严禁的,会让你更严重。锻炼走路必须倒走才有效,正常走路反而会加重病情的。
走路一瘸一拐,左腿无力,这都是很严重的症状,不是一天两天能恢复的,需要坚持服药。建议停止一切其他治疗手段,只保留倒走、睡硬板床和好的中药治疗。中医理论中,腰间盘突出属于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范畴,在这一领域,中医文化几千年的积淀还是颇有成就的,只要选对药,可以做到治愈。
另外,日常习惯非常重要,1、不能久坐、久站,不能提超过4kg的重物,不能做弯腰用力的动作。2、注意保暖,不要受凉、受潮。3、注意卧床休息,睡平板床,且采取平卧位。4、忌烟酒、油腻、生冷、辛辣。5、6、多练习倒走、飞燕。7、有条件可多游泳,但是注意不要受凉,不要劳累。8、如果患病因为工作性质导致,最好调整工作状态或停止该工作。9、在椅子上加一个靠枕,以减轻腰椎压力。10、晚睡前热敷腰部,烫烫脚。
如果能养成良好的生活习惯,并按照疗程服药,1-2个月以内症状基本可以消除,5-6个月就会恢复健康了。

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李小可

已帮助网友:1821 2011-10-15

症状分析:
腰椎间盘突出症分椎间盘突膨出,椎间盘突出,椎间盘脱出。前两种还可以保守治疗试试。
你已经保守治疗没有效果了,而且已经脱出。脱出椎间盘压迫神经,导致你下肢无力,必须手术解除压迫。越早越好。

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张瑶

已帮助网友:4112 2011-10-15

症状分析:
这种情况提示保守治疗效果不佳
对于你这种情况,建议你采取手术治疗,可以采取介入手术治疗,属于微创疗法,创伤小,恢复快,祝你健康。

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曾晓锋

已帮助网友:1821 2011-10-15

症状分析:
很乐意为你解答
腰椎间盘突出症是指由于椎间盘的变性,纤维环破裂和髓核的突出,刺激和压迫神经根和马尾神经,引起的一系列的症状,以腰疼,下腰部向臀部,大腿后侧,小腿外侧至足部的放射痛,如果马尾神经受压,可以引起大小便失禁,
要想保守治疗,在此跟你点意见,希望能够帮助你:1.牵引、2.卧床休息,睡硬板床,至少四周,3.针灸、按摩、理疗、药物等,要想少花钱,只有这样保守治疗,会明显改善症状,但是不能根治,腰椎间盘突出本来就是慢性病,保守治疗是不可能在短时间内恢复的,一定要好坚持。其实,你也可以考虑手术治疗,外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的。不过现在的微创治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,不过又复发的倾向,这是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法,你可以试试,愿你早日康复。

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张莉莉

已帮助网友:4261 2011-10-15

目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引、针灸、按摩、理疗、药物、激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的。第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.

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张月玲

已帮助网友:2082 2011-10-15

目前腰椎间盘突出的保守治疗方法很多,有按摩,针灸,理疗,推拿等。著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,治好后不复发的,对于本病用中医是完全可以治好的,至所以社会上有人说颈椎病治不好,是他们对中医对慢性病,病毒性病有很好的疗效不了解,通过一个时间,人们就会通过实践有所了解的.中医的真正伟大才会被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以开始就是以西医为主进行治疗和防治的,根本不让中医介入,认为中医不科学,病人受了不少的苦,经济也花费很大就是收效不大,后经中医辨用药很快就得以控制,就是很好的例子,同样的原理,中医对慢性疾病特别是退变性疾病亦是十分有效的.通过近20年的探讨和临床观察中医对于颈腰椎病只要没有钙化,椎管骨性狭窄,只要辨症得地,用药正确,不仅可以治好,并且复发率极低..治疗本病的关键 是选 对大夫用对药,对患 者是很重要的,中药的特病用特药是十分有效的,只是有的人没有找到,如咽喉草治疗急慢性咽炎是很有效的,只用二三次就可以好的,首乌,生地,地骨皮合用治疗牙根松动疼痛只用三到四次就可以好的,同样的原理,颈腰椎间盘突出也有特效药的,用中药也可以搞定的病.藕能止血来自煲厨,长期与疾病奋斗的一线大夫是最有经验的 .所作的配方组成及配方药是很有效的。中医很重视治末病,如患了动脉型颈椎病就会考虑到长期下去就会引起脑梗塞,脑缺血性病变,就会及早在治疗颈椎病的同时预脑梗塞,脑缺血性病变的药物,而西医则是治己病,对末病是不能防治的,等到脑梗,缺血性病变再去用药就木已成舟为时己晚,对病人造成不可挽回的损失。另一个方面人的颈椎有7个椎体,腰椎有5个椎体,发病的只是其中的一个或二个,西医的手术只能取出病变的椎间盘,而不能防治其他的以后就不会发生病变,而中医辨症用药就可以解决这些西医不能解决的问题,可以在治疗的同时防治其他椎体的退变,给患者体质一个修复康复的过程。所以是上等的治疗方法。中医界经过多年在研究其治疗方法己成熟。中医己有自己独特的正套治疗方法。
一:睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 .
二:注意腰间保暖,尽量不要受寒.白天腰部戴一个腰围(护腰带),强腰背部的??同时有利了腰椎病的恢复 .
三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .
四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰.
五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .

该回复来自 http://www.99ask.net 99健康问问.

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黄文飞

已帮助网友:3034 2011-10-15

目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引、针灸、按摩、理疗、药物、激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的。第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择。

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熊平安

已帮助网友:3558 2011-10-15


腰椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛。吃药打针消除不了炎症,会伤及肠胃;针灸、按摩、牵引只能缓解一下暂时的疼痛,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重;手术风险大,恢复期长,有并发症,容易复发;可以采用中医外敷可强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者康复后不易复发.安全无副作用,
日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.
祝早日康复!

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何伟文

已帮助网友:2756 2011-10-15

这是一种中老年常见的骨科疾病.一般采用保守治疗,但经过保守治疗后,效果不理想,可以考虑微创治疗.随着医学科学技术的不断发展,微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,胶原酶溶解术,低温等离子消融术等,这些微创技术对腰椎间盘突出,膝关节骨性关节炎,骨质增生,肩周炎,腰肌劳损,腱鞘炎等骨病疾病的治疗,具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.祝您早日康复!