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牙周炎和牙龈炎有什么区别?
问题描述: 下颚左右后面两颗,上颚右后面一颗老是疼痛,而且右耳及淋巴都疼痛,朋友有学医的,说我这是牙龈炎,我上医院里做个检查,检查说牙周炎,
回答
牙龈炎和牙周炎同属于牙周病范畴,牙龈炎病变发生在牙龈组织,主要原因是口腔不洁、菌斑与牙垢、牙结石、食物嵌塞、不良修复体等局部剌激,某些全身因素如内分泌紊乱、维生素C缺乏、营养障碍与系统疾病也可引起或加重牙龈炎。牙龈炎主要表现为牙龈有痒感、发胀不适,常在刷牙、说话、咀嚼食物时出血。检查可见牙面有较多的牙垢与牙石附着,牙龈明显充血、肿胀,牙龈光彩消失,触之易出血。如不及时治疗,可发展为牙周炎。? 牙周炎的牙龈肿胀和牙龈出血情况与牙龈炎相同,但牙周炎的病情远较牙龈炎严重,它是牙周支持组织的慢性进行性破坏性疾病。牙齿不同程度松动、咬物无力、牙根暴露、牙龈红肿、牙周袋溢脓、口臭等等是造成拔牙、牙缺失的主要原因。牙周袋内及牙周脓肿的分泌物不断被吞入消化道可造成消化功能紊乱。
牙龈炎是牙龈局部的炎症,只表现为牙龈的红肿、出血等,并不对牙周造成影响,而牙周炎时,牙齿的周围支持组织遭到破坏,有牙周袋形成和牙槽骨质的吸收,可引起牙齿的松动脱落。其中牙周炎的牙周袋与牙龈炎的牙龌袋有本质的区别。
牙周炎时牙龈的附着位置由牙颈部向下退缩降低,而牙龈炎时只是牙龈的肿胀增生而未有牙龈附着的退缩。另外牙周炎时牙槽骨被破坏吸收,高度降低,因此会造成牙齿的松动,而牙龈炎时牙槽骨并不会被破坏。
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患有牙龈炎,齿龈会红肿,或有出血现象。若刷牙时发觉牙齿容易出血,或牙齿有触痛情况,便需要看牙科医生。
牙龈炎有各种类型,但最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎,这种牙龈炎又称为不洁性龈炎、边缘性龈炎,通常所说的牙龈炎就是慢性单纯性龈炎。
慢性单纯性龈炎只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织。这种龈炎是由于龈缘附近牙面上的菌斑引起的一种慢性炎症,病因明确,在儿童和青少年中较普遍,患病率在70%-90%左右,4-5岁以前通常不发生龈炎,大多数从5岁开始,随着年龄的增长,其患病率和严重性也逐渐增加,到青春期达高峰,青春期过后,牙龈炎的患病率随年龄的才长而缓慢下降,成年人牙龈炎患病率较低。
轻度的慢性单纯性牙龈炎所侵犯的是游高龈和龈乳头,严重者可侵犯附着龈、前牙区,尤以下颌前牙炎症明显。咬水果或刷牙时,牙龈出血。健康的牙龈即使用力刷牙,不会发生出血。正常的游离龈是很薄且紧贴牙面,牙龈有炎症时,龈缘充血发红、肿胀、松软,龈缘变厚,牙间乳头变为钝圆,与牙面不紧贴,而且龈沟加深,严重者附着龈可因组织水肿,点彩消失,表面光亮,龈缘可有糜烂或肉芽增生,龈袋溢脓。龈炎进一步发展,牙龈大量毛细血管增生扩张、高度充血,大量炎症细胞和组织液渗出,导致牙龈肥大,可覆盖部分牙冠,此时牙龈呈深红或暗红,探诊极易出血。病程较长者,可导致牙龈纤维增殖,牙龈增生突起,此时牙龈颜色轻度发红或接近正常,质地较硬,出血较少。
本病由于只侵犯牙龈,不侵犯其他牙周组织,所以牙齿不发生松动,X光片检查牙槽骨、牙周膜、牙骨质无异常。
牙周炎图解牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎。