治疗混合痔的最好方法

【临床症状】　　　便血:无痛性,间歇性,便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状.便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血.轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止.这对诊断有重要意义.便秘,粪便干硬,饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因.若长期反复出血,可出现贫血,临床并不少见,应与出血性疾病相鉴别.　　　痔块脱垂:常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外.轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动.有少数病人诉述脱垂是首发症状.　　　疼痛:单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿,感染,坏死时,则有不同程度的疼痛.　　　瘙痒:晚期内痔,痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受.　　黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多.肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹,瘙痒.指导意见:混合痔治疗方法分一是非手术治疗:即用一些药物或擦剂,也称为保守治疗,治疗方法同内外痔一样.二是手术治疗:1.内痔注射,外痔切除术,适用于外痔为结缔组织的混合痔.2.外剥内扎术治疗,适用于外痔为静脉曲张的混合痔.药物疗法也可以分为很多种的.混合痔治疗方法中的外科手术疗法,切除痔核,仍是目前最常用的治疗方法,其特点中随着手术方法的改进,手术中及后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定,但要求手术条件较高,是目前治疗痔疮最可靠的方法.　　其他的混合痔治疗方法有:药物注射疗法,枯痔疗法,红外线治疗,冷冻疗法:,激光疗法等等,混合痔治疗方法一般分非手术治疗和手术治疗,患者们要依据自身的情况选择适合自己的治疗方法.痔疮分为内痔,外痔,混合痔,混合痔又称里外痔,中医讲混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连,无明显分界.西医认为是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块.不同的症状要采用不同的混合痔治疗方法.　.

保守治疗　　抗感染,止血,内服药物,外部中药熏洗.如果是混合痔（内痔一~二期）,外痔部分不大,可以不必处理,目前您的主要问题就是“有时大便后会突出一个小球”-----“内痔一~二期”可以考虑保守治疗.　　手术治疗　　传统手术,微创治疗,微创治疗方法比较多,由于医学发展,中西医都采取了一些比较好的方法.　　至于手术切除痔疮,当然会更彻底,不易复发,采用传统手法会比较疼痛,因为疼痛程度是与创面大小成正比的.可以考虑微创无痛手术疗法.微创手术疗法,采用小创口潜行剥离,创面小,伤口恢复快,患者术中到术后痛苦小.　　切除痔核,这是最常用的治疗方法.其特点是随着混合痔手术疗法的改进,手术中及手术后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定.但要求手术条件较高.　　手术时可切除有炎症的肛窦,直肠下部多余的粘膜,肛门多余皮肤；切除肛门内外的全部曲张之静脉,并截断动脉；同时切除伴发的外痔,肛裂,肛瘘及肥大乳头,并保持肛管和肛门功能.这就要求术者清楚肛门直肠部位的生理,病理,解剖特点,以免曲张的静脉不能全部切除而复发,或因切除过度而使肛门功能受到影响.　　手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌.譬如,有脱出,出血,感染,肛门周围不洁和瘙痒等显着症状的内痔,应择期手术.有脓肿,急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗.另外,门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者,妊娠妇女,均不宜行手术治疗.生活护理:饮食起居调养　　1,饮食起居调养法.生活规律化,每天定时排便,保持大便通畅;经常清洗肛门,并要保持干燥,饮食以清淡为主,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,如西瓜,香蕉,番茄等都有润肠的作用.在夏季尤其应该多饮盐开水,避免汗液排泄过多.　　2,药物调理法.也可以每日大便后坚持用温水洗浴.　　3,运动调养法.适当的运动可以减低静脉压,加强心脑血管系统的机能,消除便秘,增强肌肉的力量.这对痔疮的防治很有作用.提肛运动是最简便也是最有效的方法:全身放松,臀部及大腿用力加紧,配合吸气,将肛门向上收提,稍闭一下气,然后呼气,全身放松.这种运动可随时随地进行.运动(至少15分钟,汗出时避风,持之以恒)可促进血液循环.　　4,尽量不久坐,久站,别让血流滞于肛门.　　5,便后泡温水30分钟,一方面清洁,一方面促进血液循环.　　6,痔疮患者常因大量饮酒,嗜食辛辣,如辣椒,芥末,胡椒,生姜等富刺激性食物而加重痔疮的发病.所以痔疮患者要注意饮食卫生,避免暴饮暴食,节制或不吃辛辣刺激性食物.多吃蔬菜,水果,多饮开水.含有纤维素多的蔬菜,如芹菜,青菜,菠菜,卷心菜,丝瓜等能增加肠蠕动,对习惯性便秘者,更为适合.　　7,孕妇患痔,要避免入坐久久立,防止便秘,并应及时矫正胎位.多吃蔬菜,水果和植物油,适当吃些芝麻,蜂蜜,保持当大便通畅.　　8,老年患痔,可常服黑芝麻,蜂蜜等物,以保持大便通畅.　　9,接受痔疮手术的病人,手术前应解除思想顾虑.一般手术当日进少渣饮食,次日改普通饮食,有的患者不敢多吃,怕大便引起疼痛,伤口感染等.为了保持大便通畅,可让患者多吃水果和蔬菜,如香蕉,橘子,芹菜,菠菜等易消化少脂肪的食物.忌烟酒及辛辣的葱,姜,蒜类.　　10,定时排便,忌忍忌努:养成定时排便的好习惯,不强忍排便意识,不努便,减轻肛门直肠部的充血症状.　　11,劳逸结合:工作和生活中,要劳逸结合,过度劳累,负重或下蹲久行,久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少,静脉曲张.　　12,提肛运动当提倡:无论劳作负重,久行下蹲,还是久坐,最终都能引起肛门直肠部位静脉淤积,曲张,因此,加强局部的运动对减少局部静脉淤积,以及静脉曲张都有很大的益处.