阴道癌有哪些治疗的方法?
女 | 34岁
2019-01-20
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问题描述: 最近几个月不在经期的时候我总是会莫名的阴道出血,而且阴部会有瘙痒的感觉,甚至阴道有水样的分泌物,而且还伴有恶臭,最近一段时间的腰部也会有疼痛的感觉,
回答
由于解剖关系,原发阴道癌以保守治疗为主,部分早期患者可选择手术。阴道原位癌可行局部切除,部分阴道或全阴道切除,同时行阴道成型术。 阴道上段肿瘤浸润不深的早期患者,可行广泛子宫切除及部分阴道切除和盆腔淋巴结清扫术,阴道切缘应在癌缘下2-3厘米。阴道下段早期病变,可行阴道及外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术。阴道中段肿瘤,手术比较困难, 应根据病灶范围及淋巴结转移部位除行全子宫全阴道切除术外,选择做腹股沟淋巴结或盆腔淋巴结切除。对病变较广浸润深的病变, 需行全阴道包括直肠或膀胱切除,但手术复杂,并发症较高, 往往不能被患者接受。
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由于阴道癌对放射线敏感,故绝大多数阴道癌病例选择放射治疗方法。但因为阴道与直肠、膀胱靠近,故放疗时放射剂量选择应适当。放射治疗的方案决定于癌瘤的部位及浸润范围。穹窿部的肿瘤治疗同子宫颈癌。阴道旁有浸润则给全盆外照射继以局部镭疗。阴道癌的五年存活率一般为35%。死亡原因多由于泌尿系统阻塞后引起尿毒症或感染。