肺间质纤维化该怎么治疗

弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管,病因有的明确,有的未明,明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤；有机粉尘如霉草尘、棉尘；气体如烟尘、二氧化硫等；病毒、细菌、真菌、寄生虫感染；药物影响及放射性损伤,本病属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺瘘”等范畴,起病隐匿,进行性加重,表现为进行性气急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭,查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音,有不同程度紫绀和杵状指,晚期可出现右心衰竭体征,

治疗肺间质纤维化也和治疗其它难度大的疾病一样是一个工程,治疗目的:争取可逆部份和时间,控制病情发展,改善症状,提高生存质量,临床最常见的是与自身免疫性疾病相关的肺泡炎和肺间质纤维化,可以先于自免疫病出现,也可以在自身免疫病发病数年之后出现,早期常常被作为肺部感染治疗,值得注意的是,当诊断为肺间质纤维化时,人们怀疑其可逆性,往往放弃治疗努力,其实早期大部分是肺泡炎和部分纤维化并存,其肺泡炎是完全可以逆转的,被炎症侵袭的肺泡的修复过程就是吸收和纤维化的过程,其恢复正常肺组织还是纤维化取决于坏死的组织碎片是否能够被完全吸收,如果不能,就会被纤维组织取代,所以当肺部出现损害之后应该尽早进行规范的治疗,以免出现更多的不可逆的纤维化组织,造成肺功能的损害,

弥慢性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管,病因有的明确,有的未明,⒈环境因素:有吸入无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘；还有烟尘、二氧化硫等有毒气体的吸入,⒉病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的反复感染,常为此病急性发作的诱因,又是病情加重的条件,⒊药物影响及放射性损伤,⒋继发于红斑狼疮等自身免疫性疾病,人参、蛤蚧、川贝粉、红花、冬虫夏草适量,研粉人胶囊,适量服用,或每日食用核桃仁2-3个,体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音,有不同程度紫绀和杵状指,晚期可出现右心衰竭体征,

肺间质纤维化的注意事项1、要保证有足够的休息,还要注意保暖,避免受寒,预防各种感染,注意气候变化,特别是冬春季节,气温变化剧烈,及时增减衣物,避免受寒后加重病情,2、要有舒适的居住环境,房间要安静,保持清洁卫生,空气要清新、湿润、流通,避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气,3、饮食方面,饮食上要清淡、易消化,以流质或半流质为主,多吃瓜果蔬菜,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物,不要吃刺激性的食物,总的说来饮食特点应是:饮食必须做到多样化,合理搭配、富有营养、比例适宜,并且宜于消化吸收,

复杂的致病因素激发各种细胞活素、组胺、蛋白酶、氧化剂等形成免疫复合物与肺泡巨嗜细胞、中性白细胞、淋巴细胞和成纤维母细胞共同聚集于肺间质,形成肺间质炎症,致使肺间质成纤维细胞和过量的胶原蛋白沉积,产生疤痕和肺组织的破坏,终成肺间质纤维化,此病呈慢性进展进性行加重,为肺系疾病中的疑难重症,晚期出现肺动脉高压的原因和高血压不同,一般认为肺动脉高压的原因是肺小动脉痉挛,但从患者的临床表现推测应该是肺毛细血管通过障碍所致,正常人的肺泡区总面积约100平方米,大约相当于一个网球场大小,担负着全身的氧和二氧化碳的交换作用,它的通过能力和全身其它组织器官毛细血管的通过能力应该是平衡的,无论是肺泡炎还是纤维化,这种弥散性损害使肺泡的毛细血管的通透能力下降,从右心室泵出的血液不能顺利通过肺泡完成气体交换,打破了小循环和大循环血量的平衡,致使肺动脉压力增高,严重时可发展为右心室衰竭,